Сопутствующие простатиту заболевания

Содержание

Аргументы «за» и «против» хирургического лечения простатита

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит представляет собой поражение предстательной железыПростатит представляет собой поражение предстательной железы, сопровождающееся воспалительными процессами. Может проявляться в двух формах – острой и хронической. Последняя часто протекает без каких-либо симптомов.

Лечение обычно комплексное: терапия, медикаменты, фитотерапия, лазерные процедуры и другое. В редких случаях требуются операции.

Показания к операции

Хирургическое лечение простатита необходимоХирургическое лечение простатита необходимо, если:

  • не удаётся устранить недуг альтернативными способами (медикаменты, облучение, физиотерапия и т.п.);
  • наблюдается абсцесс предстательной железы;
  • простатит влечёт за собой осложнения, касающиеся смежных органов;
  • наблюдаются сильные воспалительные процессы, которые нельзя устранить обычными методами;
  • в моче появляется кровь;
  • нарушено мочеиспускание: происходит с задержкой или вообще не происходит, вследствие чего приходится пользоваться катетером;
  • гнойный абсцесс зоны прямой кишки (парапроктит);
  • подозрение на онкологию;
  • доброкачественные образования, вызванные простатитом;
  • камни в почках, являющиеся результатом распространения текущего заболевания.

Виды операций при простатите

Различают четыре основных типа хирургического вмешательства при лечении заболеваний предстательной железы: дренирование, резекция, простатэктомия, циркумцизио.

загрузка...

Дренирование

Различают четыре основных типа хирургического вмешательстваПрименяется в том случае, если у пациента наблюдаются гнойные воспаления, т.е. абсцессы.

Дренирование выполняется при помощи иглы с сопутствующим ультразвуковым исследованием:

  • через низ живота или промежность иглу вводят в простату;
  • удаляют гной;
  • промывают очищенную от гноя полость.

Резекция

Предполагает удаление части предстательной железы.

Различают три вида резекции:

Надлобковая Железа удаляется через разрез на животе. Эта процедура требует долгого заживления: в больнице придётся пробыть минимум 10 дней, пока заживает рана.
Трансуретральная (ТУР) Железу удаляют через канал мочеиспускания посредством специальной трубки (резектоскоп), имеющей на конце петлю для выжигания ткани. Это наиболее распространённый тип операции, поскольку он лёгок в исполнении и, как правило, не вызывает негативных последствий. После операции в мочевой пузырь нужно установить катетер. Пациента отпускают домой уже через несколько часов.
Лапароскопическая Удаление происходит через несколько проколов на животе. В проколы вставляются: камера, хирургический инструмент и осветительный прибор. После операции накладывают швы.

Простатэктомия

Это открытый тип операции.

загрузка...

Выделяют два вида процедуры:

Эндоскопическая Производится несколько проколов на животе, в них вставляются: осветительный прибор, камера и специальный коагулятор, которым отсекается часть железы и одновременно с этим прижигаются близлежащие ткани во избежание большой кровопотери.
Полосная Скальпелем делается надрез на животе или промежности. Железа удаляется через открытую рану посредством вскрытия мочевого пузыря, после чего накладываются швы. Существует опасность большой кровопотери, поэтому к такому типу лечения прибегают крайне редко. После операции пациент должен провести в больнице не меньше 10 дней, поскольку необходимо постоянно наблюдение за заживлением раны (возможно нагноение швов, их расхождение и т.п.).

Циркумцизио

Достаточно редкий вариант операции в России, поскольку предполагает отсечение крайней плоти. Применяется при хроническом простатите, а также для профилактики этого заболевания.

Различают два вида циркумцизио:

Ручным методом Крайняя плоть отрезается при помощи скальпеля, после чего внутренний и наружный листки плоти сшивают. Этот метод опасен высокой степенью травматизации.
С зажимом Зажим надевается на головку полового члена, чтобы защитить её от случайных порезов. С его же помощью снижается кровопотеря.

Недостатки хирургического вмешательства

Операбельное лечение непопулярноОперабельное лечение непопулярно по следующим причинам:

  1. Частые рецидивы. Согласно опубликованным данным, заболевание возвращается примерно в 40% случаев.
  2. Осложнения. У 80 из 100 пациентов наблюдаются осложнения разной степени сложности: сужение мочеточника, импотенция, ретроградная эякуляция.
  3. Отсутствие полного выздоровления. Полностью исцелёнными из 100 пациентов оказываются только 40.

Вмешательство хирурга может быть и опасным, поскольку к операциям также есть противопоказания:

  • пожилой возраст (более 70 лет);
  • острый период заболевания, сопровождающийся активным процессом образования воспалительных очагов;
  • поражение организма вирусными инфекциями;
  • сахарный диабет и гипотериоз;
  • нарушение свёртываемости крови (гемофилия);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в хронической форме;
  • употребление разжижающих кровь медикаментов (например, Гепарин, Синкумар, Варфарин и д.).

Мифы об операциях

Многие мужчины боятся даже обратиться к врачу при появлении проблем в интимной зоне, поскольку пугаются скальпелей и хирургов. Мы развенчаем некоторые мифы, которые прямо витают вокруг лечения с помощью операции.

Миф № 1

Операция предполагает обязательный разрезОперация предполагает обязательный разрез. Это неверно. В большинстве случаев скальпель хирургу не потребуется, т.к. можно будет обойтись малоинвазивными (т.е. без разреза) процедурами.

Например, трансуретральная инцизия: все манипуляции с предстательной железой проводятся через мочеиспускательный канал, разрез делается только на самой железе, кожный покров остаётся нетронутым.

Этим же методом можно удалить небольшие гнойные образования и кисты. После удаления вводятся лекарственные препараты.

Миф № 2

Если операция, значит, что-то отрежут. Это неверно. В ряде случаев (особо запущенных) резекции предстательной железы не избежать, однако чаще всего дело обходится малой кровью. У многих страдающих простатитов нарушено мочеиспускание (это происходит из-за сужения канала). На операции мочеиспускательный канал расширяют с помощью специальной трубки.

Миф № 3

После операции будет импотенция. Это неверно. Нарушение сексуальной активности Вам грозит в том случае, если Вы запустите заболевание и не станете лечиться. После хирургического вмешательства некоторое время будет необходимо воздержание, но половая функция окажется в активированном состоянии.

Резюме

Простатит – явление крайне частоеОднако лучший выход – это комплекс мер:

  • терапия посредством антибиотиков и синтетических препаратов;
  • терапия, направленная на сохранение и улучшение иммунитета;
  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапия (лечение с помощью нагревания поражённой зоны);
  • иглоукалывание;
  • лечебная грязь и минеральные воды (показано при хронических недугах);
  • хирургическое вмешательство.

Не стоит забывать и о народной медицине: пейте настои, чаи, делайте примочки и компрессы. При правильном подходе к устранению недуга не будет осложнений и не разовьются сопутствующие простатиту заболевания.

Простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, проявляющийся проблемами с мочеиспусканием, болевым синдромом, повышением температуры и нарушением половых функций. Отдельные симптомы простатита у мужчин зависят от этиологии заболевания (инфекционной или неинфекционной), а также от формы и стадии. Анатомическое расположение предстательной железы таково, что она обволакивает уретральный канал.

При воспалительных процессах в тканях простаты, она увеличивается в объеме, вызывая дисфункцию акта мочеиспускания – возникают жжение и боль в уретре во время похода в туалет, мочевой пузырь не может полноценно опорожняться. На фоне инфекции поражаются соседние органы, расположенные в области малого таза. Сегодня будет рассказано о причинах и симптомах простатита, каковы его формы, способы выявления и лечения.

Причины заболевания

Если раньше простатит считался сугубо проблемой зрелых мужчин старше 50–60 лет, то в последние годы все чаще фиксируются случаи обращения к врачам урологам молодых парней, только достигших 30–35 лет. Воспаление простаты развивается по многим причинам, главными из которых считаются неправильный малоподвижный образ жизни и инфекционные заболевания.

Нужно рассмотреть основные факторы, способствующие проявлению признаков заболевания не только у зрелых, но и у молодых мужчин:

  • Нарушение кровоснабжения малого таза. Проявляется этот синдром по причине сидячей работы, отсутствия физической активности, вредных привычек и нерегулярной половой жизни. Риск застоя в малом тазу возрастает для мужчин с лишним весом, которые неправильно питаются.
  • Попадание в ткани простаты инфекционного агента. Проникнуть в предстательную железу патогенная флора может через кровь и лимфу – во многих случаях мужчина может не догадываться о том, что причиной заражения стали кишечная инфекция, уретрит и даже заболевания носоглотки (синусит, тонзиллит и прочие).
  • Бактериальное воспаление. При заражении инфекцией, передавшейся половым путем, мужчина может пройти не полный курс лечения либо вовсе игнорировать признаки патологии. Активно размножающаяся микробная флора поражает при этом не только уретру и мочевой пузырь, но и восходящим способом проникает в полость простаты.
  • Травмирование малого таза. Данная причина развития болезни распространена среди водителей, которые ежедневно подвергают область паха и мышц промежности тряске, вибрации и повышенным нагрузкам.
  • Регулярные переохлаждения, работа и проживание в неблагоприятных экологических условиях. Ситуация усугубляется на фоне выраженного авитаминоза.
  • Сопутствующие заболевания. При наличии открытых источников инфекции в организме, даже таких, как кариозные зубы, возрастает риск распространения патогенных микробов через кровь по всему организму. Не является исключением и ткань простаты.
  • Ослабленный иммунитет. Если мужчина здоров, правильно питается, избегает переохлаждений и не имеет пагубных привычек, его организм в силах самостоятельно побороть попавшую инфекцию. При снижении защитных сил любая патогенная бактерия может вызвать начало острого воспалительного процесса в простате.

Немаловажным фактором в развитии воспаления предстательной железы является не урегулированная половая жизнь – здесь имеется две стороны проблемы. Длительное отсутствие интимных контактов пагубно сказывается на функциях простаты, ведь половой акт и семяизвержение являются естественным тренировочным процессом для железы. При регулярных половых отношениях нормализуется отток секрета простаты, поддерживается процесс производства сперматозоидов.

Не лучшим образом действуют на мужской организм и прерванные половые акты. Обратной стороной являются половые излишества – когда мужчина имеет беспорядочные и частые связи, он истощает собственный организм физически и морально, из-за чего возникает дисфункция гормональной системы, нарушается отток секрета простаты, снижается потенция.

Первые признаки

Что такое простатит у мужчин, и по каким причинам он возникает – теперь стало понятно. Далее нужно разобраться с симптоматикой, характерной для заболевания, чтобы каждый мужчина мог вовремя распознать его и обратиться за квалифицированной помощью. Первые признаки простатита у мужчин развиваются при острой форме заболевания – к ним относят повышение температуры тела, повышенную утомляемость, слабость и проблемы с мочеиспусканием.

Напор мочи становится слабым, жидкость может выделяться и по каплям. Выраженный дискомфорт ощущается и при дефекации – происходит это по причине сдавления прямой кишки, увеличенной в объеме простатой. Ткани железы при первичном воспалении становятся отечными, из-за чего мужчина не может нормально сходить в туалет, он чувствует, как будто в прямой кишке застрял инородный предмет.

Если на этой стадии не принять мер к лечению и не обратиться за помощью к врачу-урологу, может развиться гнойно-воспалительный процесс в железе. Дело в том, что воспаление простаты всегда осложняется застоем секреторной жидкости.

Не имея возможности к нормальному оттоку, экссудат застаивается в протоках простаты и со временем инфицируется. В полости железы формируются мелкие полости, наполненные слизисто-гнойным содержимым, при отсутствии антибиотикотерапии мелкие гнойнички сливаются в один большой абсцесс, провоцируя гнойное расплавление тканей при его самопроизвольном вскрытии.

Если абсцесс разорвался самостоятельно, пациент ощущает острую боль, он вынужденно принимает позу лежа на боку с поджатыми ногами, чтобы как-то облегчить состояние, а из прямой кишки и уретры наблюдаются гнойные выделения.

Теперь необходимо рассказать о признаках, которые характеризуют переход заболевания в хроническую форму. При хронизации воспалительного процесса мужчина может и не отмечать выраженных признаков простатита. Главными сигналами о существующих проблемах становятся вялость, быстрая утомляемость, нервозность и раздражительность. Такие изменения в психоэмоциональной сфере объясняются постоянным дискомфортом внизу живота и области промежности, проблемами с мочеиспусканием.

Неполное опорожнение мочевого пузыря из-за воспаления простаты и сужения уретрального канала приводит к необходимости посещать туалет в несколько раз чаще, это сильно выматывает мужчину – нарушается сон, происходит истощение организма, в том числе и моральное. Помимо проблем с оттоком мочи, которые способны спровоцировать полную ее задержку, мужчина замечает отсутствие полноценной эрекции, преждевременное семяизвержение и потерю острых ощущений во время оргазма.

Во время интимной близости он может испытывать боль и жжение в уретре, снижается влечение к партнерше. Если эти признаки простатита остаются незамеченными, то к выраженным можно отнести появление слизистых нитевидных выделений из уретрального канала. С мочой может выделяться небольшое количество секрета простаты или кровянистых вкраплений. При появлении такой симптоматики мужчина должен обратиться за помощью к специалисту.

Cимптоматика

Как уже говорилось, простатит разделяется на две формы – острую и хроническую, а симптомы, характерные для этих форм, имеют некоторые различия. Вот признаки острого простатита:

  • недомогание, слабость;
  • головные боли, повышенная утомляемость;
  • болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся к вечеру – дискомфорт может распространяться на промежность, мошонку и область крестца;
  • снижение полового влечения;
  • трудности с выведением мочи – процесс сопровождается жжением и чувством неполной опорожненности мочевого пузыря;
  • появлений нитевидных слизистых выделений из уретрального канала и мутного осадка в моче.

Особое внимание к появившимся симптомам нужно проявить молодым мужчинам, ведущим бурную интимную жизнь. Вполне вероятно, что простатит был спровоцирован заражением инфекцией, передающейся половым путем. Сопутствующими признаками здесь могут выступать неожиданные циститы и уретриты – воспалительные заболевания, которых не отмечалось раньше. Если мужчина не лечит острый простатит, через 3 месяца текущий воспалительный процесс переходит в хроническую стадию.

Она отличается следующей симптоматикой:

  • проблемы с потенцией – либидо значительно снижается, по утрам отсутствует эрекция, половые акты становятся короткими либо, наоборот, слишком затянутыми;
  • слабовыраженные болевые ощущения в паху и промежности;
  • сужение уретрального канала и проблемы с оттоком мочи, вплоть до полной ее задержки;
  • нервное раздражение, вспышки ярости по пустякам.

Переход болезни в хроническую форму коварен тем, что выраженные симптомы простатита перестают как-либо себя проявлять. Главным признаком существующей проблемы выступает именно затрудненное мочеиспускание, по этой причине многие мужчины, наконец, обращаются к врачу, а в ходе обследования выясняется, что виновником является хронический простатит.

Диагностика

Чтобы начать лечение воспаления простаты вовремя, необходимо обратиться к грамотному специалисту, который проведет комплексное обследование и выставит верный диагноз. Перечень рекомендованных методов диагностики включает следующие:

  • Анализы крови – проводят изучение биохимического состава, на содержание ПСА (простатоспецифического антигена), общий анализ и исследование методом ПЦР при необходимости.
  • Анализы мочи – мужчину просят помочиться в несколько разных емкостей, чтобы провести исследование разными способами.
  • Соскоб с поверхности уретрального канала на обнаружение инфекционного возбудителя болезни.
  • Бактериологический посев секрета простаты и уретральных выделений для определения бактериального возбудителя и его устойчивости к медикаментозным препаратам.
  • УЗИ простаты – позволяет оценить размер и форму железы, наличие или отсутствие расплавления тканей, спаечных и рубцовых изменений.

Обязательным пунктом в диагностике простатита является ректальное пальцевое исследование. Пальцевое исследование дает возможность доктору прощупать железу и оценить ее плотность, структуру, форму и размеры. Также во время ректального исследования добывается секрет простаты, который в дальнейшем отправляют на анализы. Дополнительные методы обследования назначаются конкретному пациенту индивидуально при наличии показаний.

Лечение

Чем лечить простатит – будет определять квалифицированный специалист на основании результатов проведенных лабораторных и физикальных исследований. Самолечение здесь недопустимо, поскольку каждый конкретный случай вызван определенными причинами и патогенными возбудителями. Терапия застойной формы заболевания, если она вызвана не бактериальным агентом, будет отличаться от стандартной схемы отсутствием в назначении антибактериальных препаратов.

Лечение острой бактериальной формы

Такое состояние считается потенциально опасным, поскольку грозит полной задержкой мочи и формированием гнойного абсцесса в тканях простаты. Ситуация усугубляется, если у пациента уже есть сопутствующие патологии, например, сахарный диабет или острый геморрой. Тяжелое состояние больного, отягощенное риском формирования абсцесса простаты, требует немедленной госпитализации.

Если же мужчина предъявляет жалобы на боли, учащенное мочеиспускание и слизистые выделения из уретры, ему показано амбулаторное лечение, включающее следующие пункты:

  • Постельный режим с сохранением полного покоя предстательной железы. В этот период противопоказаны половые контакты и травмирование области промежности.
  • Назначение антибиотиков – какие из них подойдут для купирования воспаления, будет решать специалист.
  • Запрет на ректальное пальцевое исследование и массаж простаты. При острой форме высок риск формирования абсцесса в тканях железы и его разрыва при искусственном раздражении.
  • Рекомендация медикаментов, направленных на улучшение кровоснабжения органов малого таза и предупреждение формирования тромбов. Чтобы вывести из организма токсические продукты распада, наладить отток лимфы и венозной крови от простаты, врачи назначают препараты Трентал, Детралекс, Кавинтон.
  • Прием средств из группы противовоспалительных нестероидов (Ибупрофена, Кетанова, Нимесулида, Парацетамола). Они помогают снизить уровень воспаления, устранить признаки боли и лихорадки при повышенной температуре.
  • Использование обезболивающих и противовоспалительных свечей. Поскольку применение ректальных суппозиториев противопоказано при острой форме заболевания, их добавляют в лист назначения после купирования основных симптомов простатита и избавления от резкой болезненности железы. Хороший эффект наблюдается от свечей Диклофенак, Анузол, Папаверин, Дикловит, Индометацин.
  • Введение реологических растворов. Показано при выраженных признаках общей интоксикации – внутривенно капают Лактосол, Дисоль, Трисоль, Хлористый калий с глюкозой.

При формировании гнойного абсцесса в тканях простаты пациенту показано хирургическое вмешательство, в ходе которого производится дренирование и промывание антисептическими растворами, после в уретральный канал вставляется дренажная трубка для облегчения оттока мочи.

Антибиотики

При остром начале заболевания присоединение подобной терапии проводят как можно раньше, чтобы избежать интоксикации организма и формирования гнойного абсцесса. Ждать результатов анализов, которые были взяты на тип возбудителя в таких ситуациях неразумно, препараты назначают сразу, а после получения расшифровки анализа при необходимости медикаменты заменяют другими.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Распространенные группы антибиотиков для лечения бактериального простатита:

  • Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и препараты, в основе которых лежат перечисленные действующие вещества. Средства из группы фторхинолонов назначаются чаще всего, поскольку они глубоко проникают в ткань простаты, накапливаясь там и создавая выраженный бактерицидный эффект. Они губительно воздействуют на обширный спектр патогенной флоры – грамотрицательные, грамположительные и анаэробные бактерии, а также на инфекционных возбудителей типа гонококка, трихомонады и хламидий.
  • Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефалексин, Цефпиром, Цефамед. Группа цефалоспоринов отличается широким спектром воздействия, минимальным количеством побочных эффектов и хорошей переносимостью.
  • Защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб. Воздействуют на флору, вызывающую заболевания, передающиеся половым путем, также хорошо переносятся организмом. Минусом считается частое возникновение аллергических реакций.
  • Макролиды – Азитромицин, Сумамед, Мидекамицин, Макропен, Рокситромицин. Данная группа препаратов для терапии простатита назначается не часто, хотя обладает выраженными бактерицидными свойствами и минимальным количеством побочных действий.

Лечение простатита у мужчин антибиотиками продолжается в среднем 14-30 дней, после чего проводятся повторные диагностические процедуры для контроля состояния пациента в динамике. Если анализы показывают, что микробная флора купирована не полностью, терапию продолжают еще в течение как минимум 14 дней.

Лечение хронической формы

Лечение хронического простатита проводится аналогично острой форме заболевания, единственным отличием считается необходимость в медикаментозной терапии во время очередных периодов обострения. Применять ли антибиотики – зависит от того, была ли высеяна микробная флора в анализах секрета простаты, моче и крови. При необходимости пациенту назначают антибактериальные средства из перечисленных групп, а комплексное лечение включает прием следующих препаратов:

  • противовоспалительные нестероиды для снятия симптомов интоксикации, снижения уровня воспаления, устранения болевого и лихорадочного синдромов;
  • иммуномодулирующие препараты для нормализации кровоснабжения органов малого таза, снятия отечности тканей простаты и повышения местного иммунитета (таблетки и свечи Витапрост, Простатилен, Тимолин, Галавит);
  • антидепрессанты и седативные препараты – для нормализации психоэмоционального фона мужчины, болезненно переживающего проблемы с эрекцией.

Для поддержания стойкой ремиссии при хронической форме простатита мужчине показаны закаливающие процедуры, использование профилактических свечей с прополисом, физиотерапия. При выраженных признаках обострения и проблемах с мочеиспусканием врачи рекомендуют принимать препараты от диуретических расстройств – Простамол Уно, Простатилен с цинком, Афалаза.

Дополнительные меры

Как при острой форме простатита, находящейся в стадии купирования воспаления, так и при хронической пациентам показаны комплексные процедуры. Они дополняют эффект медикаментозного лечения, ускоряют выздоровление и служат профилактикой обострений.

Лечебная гимнастика

Мужчинам показано выполнение комплексов упражнений Стрельниковой, Бубновского, Кегеля, они основаны на тренировке мышц тазового дна и помогают устранить явления застоя, избавить от недержания мочи, расслабить напряженную гладкую мускулатуру внутренних органов.

Физиотерапия

Хорошо снимают симптомы воспаления лазерная, магнитная и микроволновая терапия, также при простатите показан лекарственный электрофорез.

Занятия спортом

Для пациентов с простатитом рекомендуется подбирать виды спорта, не связанные с повышенным риском травмирования органов в целом и простаты в частности. Например, конный спорт чреват травмами промежности, также как моторалли и подобные им. Лучше заняться плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой.

Массаж простаты

Проводится вне обострений простатита, чтобы не вызвать дискомфорта у пациента и не тревожить воспаленную простату (в период болезни железе необходим покой). Массаж проводят ежедневно по 3–5 минут курсом 7–10 дней, при необходимости специалист рекомендует повторить курс, спустя определенный период времени.

На фоне медикаментозного и физиотерапевтического лечения воспаления простаты будет уместно применить рецепты от простатита из копилки народной медицины. Так, мужчинам показано употреблять в большом количестве петрушку, лук, чеснок, семена тыквы. Хорошо помогают снять симптомы воспаления клизмы из ромашки, зверобоя, календулы и прочих противовоспалительных и обеззараживающих трав.

Простатит – заболевание, требующее своевременного лечения и комплексного подхода. Невозможно добиться стойких положительных результатов, применяя лишь медикаментозные препараты или физиопроцедуры. Во избежание серьезных осложнений, таких как бесплодие, аденома простаты, импотенция и заражение крови вследствие вскрытия абсцесса, следует внимательно относиться к симптомам заболевания.

Признаки простатита и подробную информацию о них можно увидеть на фото и видео, размещенных на специализированных сайтах. Для профилактики заболевания следует отказаться от вредных привычек и переохлаждений, соблюдать диету, избегать травм предстательной железы и органов малого таза, а также хранить верность половой партнерше.

Хронический простатит: симптомы и лечение

Хронический простатит Воспалительные процессы, наблюдающиеся в тканях простаты в течение трёх и более месяцев, называются хроническим простатитом. Длительное течение болезни заставляет судить о начале хронической стадии. Как показывает статистика, острый и хронический простатит часто возникает на фоне осложнённого уретрита.

  • Виды и стадии хронического простатита
    • Хронический простатит имеет свои стадии развития
  • Причины возникновения
  • Симптомы хронического простатита
  • Диагностирование заболевания
  • Хронический простатит: лечение
    • Вспомогательные методы лечения хронического простатита
    • Хирургическое лечение хронического простатита

Отличительной чертой хронического простатита является то, что болезнь в 50–70% не даёт о себе знать выраженными симптомами. Лишь в 20% случаев пациенты описывают признаки, которые указывают на хроническую форму простатита. Остальная категория мужчин отмечает у себя лишь косвенные симптомы заболевания, не связанные напрямую с простатитом. От хронического простатита не застрахованы как молодые люди, так и мужчины среднего и пожилого возраста.

Подвержены простатиту те, кто испытывает дефицит физической активности, связаны с сидячей работой, практикуют воздержание в половой сфере. Так, водители-дальнобойщики, находящиеся большую часть времени за рулём, испытывают на себе воздействие негативных факторов: переохлаждения и застойных явлений в органах малого таза. Представители контактных видов спорта и тяжелоатлеты имеют склонность к микротравмам тканей предстательной железы. Мужчины, проявляющие низкую сексуальную активность, становятся заложниками этого неприятного заболевания из-за застоя секрета простаты. Поражают предстательную железу, провоцируя острый и хронический простатит, различные инфекции, передающиеся половым путём, через кровь или лимфатическую жидкость.

Виды и стадии хронического простатита

В урологической практике различают следующие формы хронического простатита:

  • Стадии заболевания простатитаБактериальная. Причина заболевания кроется в инфекции или болезнетворной бактерии, которые проникли внутрь предстательной железы. Самым распространённым считается хронический простатит, вызванный хламидиями. Опасность этой формы заключается в возможном бесплодии, которое ожидает мужчину без своевременного лечения.
  • Абактериальная. Хронический простатит неинфекционного характера. Диагностировать точную причину довольно проблематично. Обычно подобный простатит развивается из-за анатомических особенностей простаты отдельного мужчины. Неправильное строение органа создаёт повышенное давление на мочеиспускательный канал, что ведёт к частым выбросам мочи. Аутоиммунные заболевания также могут вызвать дегенеративные изменения в тканях предстательной железы.
  • Застойная. Конгестивный хронический простатит развивается, когда простата не опорожняется полностью и образуется излишняя кровяная масса. Застой создаёт воспалительную реакцию.
  • Синдром постоянной тазовой боли. Мужчина жалуется на постоянные не стихающие боли в районе промежности.
  • Бессимптомная. Хронический простатит протекает в скрытой форме, не вызывая болезненных ощущений и чувства дискомфорта, несмотря на присутствие воспаления.

Хронический простатит имеет свои стадии развития

  • Стадия экссудации. Быстрая эякуляция и резкая боль в простате.
  • Альтернативная стадия. На смену болезненным ощущениям приходит дискомфорт, сокращение времени полового акта, частое мочеиспускание.
  • Пролиферационная стадия. Частота позывов в туалет возрастает, но появляются проблемы с отхождением мочи.
  • Стадия рубцовых изменений. Происходит склерозирование здоровых тканей предстательной железы. В результате морфологических преобразований появляется тяжесть в области крестца и лобка, ослабевает струя мочи и снижается потенция. Ощущения при оргазме часто смазанные.

Причины возникновения

  • Инфекция. Источником попадания патогенных бактерий в предстательную железу выступают кровеносные и лимфатические сосуды. Урологические заболевания и воспаления в прямой кишке служат предпосылкой для инфицирования тканей простаты. ​Способы инфицирования:
    • Почему появляется простатитНисходящий — инфекция проникает в железу вместе с мочой, которая содержит микробы
    • Восходящий — Путь попадания микробов в простату начинается от наружного отверстия уретры.
  • Снижение защитных функций организма. Один из основных виновников хронического простатита — ослабленный иммунитет. Этому способствует переохлаждение, частые стрессовые ситуации, неправильное питание, вредные привычки. Когда иммунитет снижается, организм становится открытым для инфекций, провоцирующих воспаление в простате.
  • Плохое кровообращение. Малоподвижный и сидячий образ жизни имеют тесную связь с хроническим простатитом. От недостатка физической активности страдают системы внутренних органов мужчины: эндокринная, сердечно-сосудистая, нервная. Ухудшается микроциркуляция крови в малом тазу, как результат, гипоксия клеток предстательной железы.
  • Отсутствие регулярной половой жизни. Как отказ от интимной жизни, так и чрезмерная половая активность, приводят к проблемам с простатой. Многие мужчины, с сильной половой конституцией, ведут бурную сексуальную деятельность. От частых половых актов у них истощается нервная система, появляются гормональные нарушения и постепенно ослабевает эрекция. Большой вред здоровью простаты наносят незавершённые половые акты.
  • Хронические травмы предстательной железы. Мягкие ткани простаты, часто подвергающиеся травмам из-за чрезмерных нагрузок, трясок и вибраций, могут периодически воспаляться.
  • Трансуретальные процедуры без сопутствующей антибактериальной терапии могут вызвать инфицирование простаты.
  • Уретральный катетер, с которым мужчина вынужден жить какое-то время, тоже способствует заражению простаты.

Симптомы хронического простатита

Простатит у мужчинСимптоматика хронического простатита имеет разнообразную картину. Одни из первых признаков хронического простатита, которые обращают на себя внимание-это болезненность при мочеиспускании и нарушение сексуальной функции. Как правило, проблемы в интимной сфере заставляют мужчину обратиться за помощью врача. Если дискомфорт и боль в области малого таза не стихают больше трёх месяцев, то с большой вероятностью можно говорить о хроническом простатите.

Чаще всего болевой синдром распространяется в район промежности, однако, неприятные ощущения могут локализоваться в лобковой и паховой области. Мужчина жалуется на боль в заднем проходе, в мошонке, головке полового члена. Боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел. Приступы боли могут охватить внутреннюю поверхность бёдер. Боль в одном из яичек, обычно, не свидетельствует о простатите. Жалобы на боль после семяизвержения специфичны для хронического течения заболевания.

Среди распространённых симптомов хронического простатита отмечают также повышенное потоотделение, ощущение холода и дрожи в промежности. Нарушение кровообращения в малом тазу может привести к изменению цвета кожных покровов.

Хронизация воспалительного процесса в простате приводит к нарушению её тонуса. В отдельных случаях развивается простаторея. При такой патологии происходит самопроизвольное выделение секрета железы, не имеющее связи с возбуждением или эякуляцией.

При хроническом простатите мужчины могут наблюдать, преимущественно по утрам, небольшие гнойные или прозрачные выделения из пениса. Некоторые больные обнаруживают в моче белые хлопья или нити. Признаком запущенного калькулезного простатита является наличие в сперме следов крови.

Появление сексуальной дисфункции, одновременно со снижением либидо и ухудшением самопроизвольных эрекций, отмечают многие пациенты. Стоит отметить, что у основной массы больных импотенция не имеет критического оттенка. На ранних стадиях хронического простатита мужчины наблюдают у себя преждевременную эякуляцию, которая со временем может стать затруднительной. Некоторые пациенты говорят о снижении яркости ощущений во время секса. Проблемы с мочеиспусканием чаще всего носят ирритативный характер.

Диагностика биологического материала мужчины при хроническом простатите обнаруживает количественное и качественное нарушение секрета предстательной железы. Морфологические отклонения в параметрах эякулята редко имеют связь с мужской инфертильностью.

Во время ремиссии большинство симптомов стихают, уменьшаются болевые ощущения. Многие мужчины успокаиваются, списывая ситуацию на самостоятельное излечение. Но без правильной терапии, инфекционные очаги в простате сохраняются, а в период обострения симптомы значительно усиливаются, держится субфебрильная температура.

Диагностирование заболевания

Диагностирование хронического простатита для опытного врача-уролога не вызывает трудности. Самое сложное здесь, скорее всего, установить истинную причину, которая привела к хроническому простатиту.

Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

  • Как диагностируют заболевание простатитРектальное исследование при помощи пальцев. Пальцевое исследование проводится во время первичного обращения мужчины к урологу. Задняя часть предстательной железы соприкасается с прямой кишкой, что позволяет оценить состояние простаты при введении пальца через анус. Пальпирование задней поверхности железы даёт возможность установить размер и форму, а также консистенцию и болезненность воспалённого органа.
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Изучая биологический материал, лаборант может отметить повышенное число лейкоцитов — это сигнализирует о распространении патогенных бактерий.
  • Посев секрета железы на питательную среду, тип бактерий и резистентность к антибиотикам методам РИФ, ПЦР.
  • Цистоскопия. В полость мочевого пузыря вводят прибор эндоскопической визуализационной системы. Такой диагностический метод хронического простатита позволяет исключить онкологические заболевания, цистит и травмы мочевого пузыря.
  • УЗИ. Врач может назначить ультразвуковое исследование до начала лечебных мероприятий при острой форме простатита, чтобы не пропустить абсцедрование органа. Для мужчин, страдающих хроническим простатитом, УЗИ делают для обнаружения камней и кист, а также для оценки уровня сдавленности мочеиспускательного канала. На сегодняшний день более высокой эффективностью отличает трансректальое УЗИ, при котором датчик вставляют в прямую кишку.
  • Урофлоуметрический метод диагностики. Этим способом изучают показатели мочеиспускательного процесса: продолжительность и скорость оттока мочи. Скорость выше 10–15 мл/с говорит о хорошей проходимости уретры. Показатели ниже этой нормы свидетельствуют о плохой проходимости мочевыводящего канала, вызванной хроническим простатитом.

Хронический простатит: лечение

Каждый клинический случай требует индивидуального подбора схемы лечения. При выборе терапевтической модели учитывают причины болезни, продолжительность течения и наличие отягощающих факторов.

Медикаментозное лечение:

  • Лекарственные препараты при простатитеАнтибиотики. Антибактериальная терапия показана только в случае инфицирования простаты бактериальным агентом, который был выявлен в секрете простаты или моче. Назначают антибиотики из группы фторхинолов: левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Лечение продолжается от двух до восьми недель. После антибактериального курса, зачастую, сохраняется полный объем симптомов, при условии, что фактор инфицирования удалось устранить.
  • Альфа — адреноблокаторы выписывают мужчинам для снижения гипертонуса мышц мочевого пузыря и стабилизации внутриуретального давления. Они малоэффективны, если у пациента нарушена иннервация мышц и имеется миодистрофия тазового дна.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают купировать болевые синдромы. Получили широкое распространение в урологической практике кеторолак и диклофенак.
  • Селективные антидепрессанты. Выписывают мужчинам для улучшения эмоционального фона, снятие тревожности и неуверенности в себе.
  • Гормональные препараты. Антиандрогены и андрогены используют для корректировки гормонального уровня.
  • Иммуностимулирующие препараты. Назначают при доказанном иммунодефицитном состоянии.
  • Средства-регуляторы уровня мочевой кислоты. Назначение аллопуринола оправдано если присутствует песок и камни в предстательной железе.
  • Витаминные комплексы.

Вспомогательные методы лечения хронического простатита

Некоторые урологи придерживаются мнения, что физикальное воздействие на простату, значительно облегчает состояние больного. Но большинство таких лечебных методов имеют свои противопоказания, поэтому их назначают при определённых условиях:

  • Как лечить простатит народными средствамиМассаж простаты. Противопоказан при гиперплазии предстательной железы, потому что может стать причиной острой задержки мочи. К тому же, делая массаж, можно распространить инфекцию по всей простате и вызвать сепсис. Нельзя проводить массаж при кистозных образованиях в простате, венозном застое. Для избавления железы от застоя лучшим способом считается естественный дренаж во время эякуляции.
  • Гимнастика мочевого пузыря. Лечение заключается в группе специальных упражнений, направленных на улучшение мышечного тонуса пузыря и его сфинктера.
  • Инсталляции. Вливание глубоко в уретру лекарственных растворов. Процедура очень болезненная и нередко заканчивается осложнениями.
  • Физиопроцедуры. Лечение простаты трансректальным ультразвуком, электростимуляцией, магнитотерапией и фонофорезом принесёт пользу при плохом тонусе мышц тазового дна. Физиотерапия приносит лишь временное облегчение состояния больного. Достигнуть стойкого эффекта можно только после устранения причин простатита.
  • Рецепты народной медицины. Мёд с тыквенными семечками, спиртовая настойка конского каштана и другие народные методы применяют после согласования с лечащим врачом.

Хирургическое лечение хронического простатита

Симптомы хронического простатитаУчитывая, какой патологический процесс спровоцировал простатит, применяют трансуретальную резекцию предстательной железы. Это современный хирургический метод лечения, который пришёл на смену открытой операции. Для дренажа сформированной кисты простаты используют эндоскоп, проводят хирургическую коррекцию семенных пузырьков при затруднённом оттоке секрета.

Лечение хронического простатита — длительный процесс, требующий от мужчины терпения и выдержки. Чтобы болезнь не заставала врасплох, необходимо следить за состоянием своего здоровья, укреплять иммунитет, вовремя проводить лечение простудных заболеваний.

Добавить комментарий